Minimálně od předškolních časů jsme během celého dětství ze všech stran slýchali, že si máme mýt ruce. A čisté ruce na srdce, dámy a pánové: tento „dospělácký nátlak“ u mnohých z nás kontraproduktivně vyvolal úplně opačný efekt: averzi k umývání rukou.

Poměrně ultimativní a razantní možnost naučit se to správně a udělat si z umývání rukou běžnou, ale velice důležitou rutinu, jsme všichni dostali během covidové pandemie.

To, že je umývání rukou pro naše zdraví opravdu veledůležité, akcentují hned tři preventivně-edukační globální svátky, které nám tento životně důležitý návyk mají připomínat: Světový den hygieny rukou pod kuratelou WHO, který jsme slavili 5. května, Světový den mytí rukou, který připadá na dnes, 15. října a Týden povědomí o mytí rukou, který nás čeká v prosinci.

Pojďme si tedy zopakovat, jak si mýt ruce správně a proč je to důležité.

Není to vůbec složité

Tak, jako každá preventivní činnost, související s naším zdravím, i mytí rukou vyžaduje znalost správného postupu. A k ní je nutno přidat i patřičnou dávku disciplíny a trpělivosti, dodržovat krok po kroku celý postup, dělat to důkladně, důsledně, pravidelně a vždy, kdy je to potřeba. Prostě to neflákat.

Jistě, není důvod padnout do obsedantních stavů třeba jako Monk a dezinfikovat si ruce po každém doteku čehokoliv. A ani nemusíme postupovat podle protokolu mytí a dezinfekce, který musí dodržovat chirurgové před výkonem. Jde v podstatě o jednoduchý úkon, který opravdu zvládne i malé dítě, které dosáhne na vodovod umyvadla ve školce nebo doma v koupelně.

Postup správného mytí rukou bychom měli znát všichni

Když zvyšujeme povědomí o mytí rukou třeba v dnešní Světový den mytí rukou, máme na myslí mytí rukou mýdlem pod tekoucí vodou. Bez mýdla to opravdu není ono, mytí rukou jenom vodou je něco podobné jako přerušovaný spánek: není to opravdový zdravý spánek a nemá šanci naplnit svůj účel.

Ideální je použití tekutého mýdla v uzavřené dávkovací nádobě. Mimochodem, důležitá je i teplota vody – tak akorát, ani studená, ani vroucí, přiměřeně teplá.

Ruce – bez prstenů a hodinek – navlhčíme teplou vodou, pořádně namydlíme, důkladně opláchneme a osušíme. A to je vlastně všechno – tedy mělo by být, ale není. Během pandemie jsme se poučili, že správný postup musíme rozměnit na drobné.

Při mydlení, chcete-li při drhnutí rukou mýdlem, tedy při mechanickém čištění rukou musíme být důkladní a nevynechat žádnou část dlaně, všechny prsty, ale i prostor mezi nimi i pod nehty.

Na osušení opláchnutých rukou je úplně ideální jednorázová utěrka anebo čistý ručník. Sušení rukou sušičem teplým vzduchem ve veřejných prostorách experti a expertky nedoporučují.

A teď krok po kroku:

• pusťte teplou vodu
• navlhčete si ruce teplou vodou a naberte si dostatečné množství mýdla
• ruce si potírejte způsobem dlaň o dlaň, pokračujte přeložením dlaně pravé ruky na hřbet levé ruky s čištěním vnitřních stran prstů a poté obráceně
• třením si čistěte spojené prsty pravé ruky proti levé ruce a poté opačně následně si uzavřete prsty jedné ruky do dlaně a potírejte si je oproti druhé dlani
• následuje čištění levého palce krouživým pohybem pravou rukou a poté obráceně
• levou dlaň si čistěte krouživým pohybem spojenými prsty pravé ruky a opačně
• ruce si opláchněte teplou tekoucí vodou
• důkladně si je otřete jednorázovou utěrkou nebo čistým ručníkem
• utěrkou či ručníkem zastavte tok vody
• až teď jsou vaše ruce čisté a bezpečné

A teď ještě názorněji, i s obrázky – toto je revidovaná verze návodu WHO:

S písní na rtech

Odborníci a odbornice z UNICEF, CDC a dalších organizací s globálním dosahem, kteří mají v náplni práce nám všem do mytí rukou mluvit, podporují doporučení 20sekundového mytí rukou. Experti a expertky WHO ale doporučují až 40-60 sekund. Tento čas zahrnuje kompletní proces mytí rukou od jejich navlhčení a nanesení mýdla až po úplné vysušení rukou. Zatímco doporučení 20 sekund se zaměřuje pouze na proces drhnutí rukou mýdlem.

A jak dokážeme změřit ten správný čas? Nemůžeme se spoléhat na to, že na veřejných místech, kde si můžeme ruce mýt, mají pokročilé zařízení i s časomírou a doma to taky v koupelně nemáme.

Nevadí, pomozme si písní! Odborníci a odbornice doporučují při 20sekundové proceduře zazpívat si dvakrát po sobě Happy Birthday. Když si myjeme ruce 40-60 sekund, postačí si pobrukovat refrén kterékoliv oblíbené písně – většina songů má totiž „rádio stopáž“, nepřesahující tři, výjimečně čtyři minuty.

A co dezinfekce?

Toto je jedna z dovedností a zároveň i vymožeností, kterou nám přinesla covidová pandemie.

Pokud nemáme k dispozici čistou tekoucí vodu a mýdlo a zároveň jsme v některé ze situací popsaných níže, které vyžadují umytí rukou, můžeme použít dezinfekční prostředek na alkoholové bázi. Úplně ideální je nosit jedno malé balení s sebou.

Celá procedura dezinfikování by měla trvat 20 až 30 sekund – dvojitý Happy Birthday:

• naberme plnou dlaň dezinfekčního prostředku a naneseme na celý povrch rukou
• pokračujeme přeložením dlaně pravé ruky na hřbet levé ruky s čištěním vnitřních stran prstů a poté opačně
• dále si čistíme třením spojené prsty pravé ruky proti levé ruce a obráceně
• prsty jedné ruky uzavřeme do druhé dlaně a potírejme proti druhé dlani
• krouživým pohybem si čistěme levý palec pravou rukou a opačně
• spojenými prsty pravé ruky čistěme krouživým pohybem levou dlaň a poté obráceně
• jakmile ruce vyschnou, jsou vydezinfikovány, čisté a bezpečné
• nemusíme je do ničeho utírat

Ale proč?  

Tuto otázku nebo nějakou její variantu jistě zná každý a každá z nás od dětí nebo vnoučat, když jsme od nich vyžadovali mytí rukou. Já vím, že jsme se jim to všichni usilovali vysvětlit, ale…vždyť víte…

Pojďme na odpovědi a fakty, které v souvislosti s mytím, a i nemytím rukou sesbírali vědci a vědkyně, lékaři, hygieničky, preventisté a další experti a odbornice.

• mytí rukou mýdlem a vodou je snadné, účinné a dostupné pro každého
• mytím rukou chráníme nejenom sebe, ale i naše blízké a další lidi, se kterými přicházíme do styku
• když mytí rukou praktikujeme správně a v klíčových okamžicích, můžeme dramaticky snížit riziko hned několika onemocnění, z nichž jsou některé tak vážné, že můžou být fatální
• mytí rukou je prevence šíření infekcí
• mytí rukou mýdlem patří mezi nejúčinnější, nejdostupnější a nejlevnější způsoby prevence průjmu a zápalu plic, které jsou hlavními příčinami úmrtí dětí do 5 let
• až kolem 50 % případů dětské podvýživy je způsobeno opakovanými průjmy a střevními infekcemi – důsledky špatných sanitačních nebo hygienických podmínek nebo nedostatkem nezávadné vody
• jenom 19 % lidí si před covidovou pandemií důkladně mylo ruce po použití toalety
• Češi a Češky si myjí ruce průměrně 10krát denně, což určitě není dost

Schválně, zkusme to spolu spočítat, když si poctivě projdeme následující seznam situací.

Kdy je potřebné umýt si ruce?

Všichni známe dvě základní situace, kdy si ruce mít musíme: po použití toalety a před jídlem. Je jich ale podstatně více:

• nejenom před jídlem, ale i během jeho přípravy a po ní
• před manipulací s miminkem a po výměně znečištěné pleny
• po vyčištění nosu, kašlání a kýchání – během kašle a kýchání si ústa nezakrýváme dlaní, ale kapesníkem, který ihned po použití zahodíme do koše
• během nemoci
• po každém návratu domů nebo příchodu do interiéru z vnějšího prostředí
• před a po návštěvě nemocnice, lékaře, zdravotnického zařízení
• po cestě v prostředcích hromadné dopravy
• po kontaktu se zvířaty, manipulaci s jejich krmivem nebo živočišným odpadem
• po manipulaci s jakýmikoliv odpadky a odpadkovým košem

Apelativní titulek tohoto článku je i letošním tématem Světového dne mytí rukou. Když to celé mírně odheroizujeme, nepotřebujeme a zřejmě se ani nemusíme hrát na hrdiny a hrdinky umývání rukou. Vždyť mytí rukou by mělo být nevyhnutnou každodenní samozřejmostí našich životů.

Ale přece jenom: hrdinkami a hrdiny mytí rukou se můžeme stát tehdy, kdy správný postup mytí naučíme nejenom naše děti a vnoučata. Ale i všechny další, kteří budou ochotni naslouchat.

Ján Schneider

Foto: globalhandwashing.org, WHO, pixabay, pexels